为什么闻不到自己的口臭？

闻不到自己的口臭可能与嗅觉适应、口腔结构以及疾病因素有关。口臭通常由口腔卫生不良、舌苔堆积、牙周疾病、胃肠功能紊乱或鼻窦炎等引起，部分人群因长期暴露于自身气味导致嗅觉疲劳而难以察觉。

人体嗅觉系统对持续性气味会产生适应性反应，称为嗅觉疲劳。口腔异味长期存在时，鼻腔嗅觉受体敏感性降低，导致无法感知自身口臭。这种情况无须特殊治疗，可通过定期让他人帮助判断或使用口臭检测仪辅助识别。

口腔后部与鼻腔通过鼻咽部相连，呼气时气流主要向前排出，难以直接进入鼻腔。这种解剖结构使自身难以通过呼吸感知口腔异味。建议采用刮舌器清洁舌苔，或含漱氯己定含漱液等抑菌溶液改善口腔环境。

牙菌斑堆积、龋齿或食物残渣发酵会产生硫化物导致口臭。牙周炎患者可能伴有牙龈出血、牙齿松动等症状，可使用甲硝唑口颊片联合复方氯己定含漱液控制感染，同时定期进行超声波洁牙。

胃食管反流或幽门螺杆菌感染时，胃酸反流至口腔引发酸臭味。此类患者常伴反酸、嗳气等症状，需完善碳13呼气试验，必要时服用奥美拉唑肠溶胶囊联合胶体果胶铋胶囊治疗。

慢性鼻窦炎可能导致脓性分泌物倒流至咽部，产生异味但自身难以察觉。这类患者多伴有鼻塞、头痛，需鼻内镜检查确诊，可选用桉柠蒎肠溶软胶囊促进分泌物排出，或布地奈德鼻喷雾剂减轻炎症。

建议每日晨起用镜子观察舌苔状态，选择软毛牙刷与牙缝刷清洁口腔死角，餐后使用西吡氯铵含片抑制细菌。长期口臭者需排查糖尿病、肝病等系统性疾病，避免食用大蒜、洋葱等重口味食物，保持每日饮水1500毫升以上促进唾液分泌。若伴随牙龈肿痛、反酸等症状，应及时到口腔科或消化内科就诊。