中风可通过溶栓治疗、血管内介入手术、康复训练和长期药物管理等方式改善症状,但难以完全根治。中风后遗症管理主要涉及神经功能恢复、并发症预防、生活方式调整和定期随访。
1、溶栓治疗急性缺血性中风在发病4.5小时内可使用阿替普酶静脉溶栓,溶解血栓恢复血流。溶栓治疗需严格评估出血风险,常见禁忌症包括近期手术史或活动性出血。
2、血管介入大血管闭塞可行机械取栓术,通过导管支架取出血栓。血管内治疗时间窗可延长至24小时,但需影像评估缺血半暗带存活情况。
3、康复训练病情稳定后需早期介入运动疗法、作业疗法和言语训练。康复训练能促进神经重塑,改善偏瘫、吞咽障碍和失语等功能缺损。
4、药物管理二级预防需长期服用阿司匹林抗血小板、阿托伐他汀调脂以及降压药物。房颤患者需使用华法林或新型口服抗凝药预防血栓复发。
控制高血压糖尿病等基础疾病,低盐低脂饮食配合适度运动,定期监测血脂血糖水平可降低复发风险。