急性心梗的危险期一般为发病后48小时至1周，实际时间受到梗死面积、并发症情况、治疗时机、基础疾病控制、年龄体质等多种因素的影响。

心肌梗死范围直接影响危险期长短。小面积梗死患者血流重建后心肌损伤较轻，危险期可能缩短至3天左右。广泛前壁心肌梗死因易合并心源性休克或恶性心律失常，危险期常持续7天以上。及时进行冠脉介入治疗可显著缩小梗死面积。

合并室颤、心脏破裂等严重并发症时，危险期将明显延长。出现心源性休克的患者需在重症监护室观察至少2周。未发生并发症的患者，经皮冠状动脉介入术后3天病情稳定即可转入普通病房。

发病6小时内接受再灌注治疗可最大限度挽救濒死心肌，使危险期缩短至72小时。延迟治疗超过12小时的患者，心肌坏死范围扩大，危险期通常需要7-10天。静脉溶栓与急诊支架植入对缩短危险期的效果存在差异。

合并糖尿病、慢性肾病等基础疾病者，心肌修复能力较差，危险期可能延长至10-14天。血糖控制不佳会影响冠状动脉微循环灌注，加重心肌水肿。肾功能不全患者需谨慎调整抗凝药物剂量。

老年患者因器官代偿能力下降，危险期普遍比年轻患者长2-3天。体质虚弱者易发生肺部感染等并发症，需延长监护时间。女性患者较男性更易出现非典型症状，影响病情评估准确性。

急性心梗恢复期应保持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，避免腌制食品。可进行散步等有氧运动，运动时心率控制在静息心率增加20次/分以内。戒烟限酒，保证充足睡眠，定期监测血压血糖。遵医嘱服用抗血小板药物和他汀类药物，出现胸痛加重或呼吸困难立即就医。保持情绪稳定，避免过度劳累，家属需学习心肺复苏技能以备急用。