尿结石是否需要手术取决于结石的大小、位置及症状的严重程度，通常小于6毫米的结石可通过药物和生活方式调整排出，而较大或引起严重症状的结石可能需要手术干预。治疗方法包括药物治疗、体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术和经皮肾镜取石术。
1、药物治疗：对于较小的结石，医生可能会开具药物帮助结石排出。常用药物包括α受体阻滞剂如坦索罗辛和利尿剂如氢氯噻嗪，这些药物可以放松输尿管平滑肌，促进结石排出。同时，多喝水、增加尿量也是重要的辅助手段。
2、体外冲击波碎石术ESWL：这是一种非侵入性治疗方法，适用于直径小于2厘米的肾结石或输尿管上段结石。通过体外产生的冲击波将结石击碎，使其更容易随尿液排出。术后需多喝水，并注意观察是否有血尿或疼痛加重的情况。
3、输尿管镜取石术URS：对于输尿管中下段结石或ESWL治疗无效的结石，可采用输尿管镜取石术。通过尿道插入输尿管镜，直接观察并取出结石。术后需注意预防感染，并定期复查。
4、经皮肾镜取石术PCNL：适用于较大的肾结石或复杂结石。通过皮肤穿刺进入肾脏，使用肾镜取出结石。术后需密切监测肾功能，并注意预防出血和感染。
尿结石的治疗需根据个体情况制定个性化方案，建议在医生指导下选择合适的治疗方法。无论采取何种治疗方式，保持良好的生活习惯、多喝水、避免高盐高蛋白饮食都是预防结石复发的重要措施。