妇科肚子疼可能由痛经、盆腔炎、子宫内膜异位症、卵巢囊肿等原因引起,需根据具体病因采取相应治疗措施。
1. 痛经原发性痛经多与前列腺素分泌过多有关,表现为经期下腹坠胀,可通过热敷缓解;继发性痛经可能由子宫腺肌症导致,需使用布洛芬、萘普生或口服避孕药治疗。
2. 盆腔炎多由细菌上行感染引起,伴随发热和异常分泌物,需抗生素治疗如头孢曲松联合多西环素,严重者需静脉给药。
3. 子宫内膜异位症子宫内膜组织异位生长导致进行性痛经,可能形成巧克力囊肿,可用GnRH激动剂(如亮丙瑞林)或孕激素制剂控制病灶。
4. 卵巢囊肿囊肿扭转或破裂引发急性腹痛,超声检查可确诊,5厘米以上囊肿需腹腔镜手术切除,药物可选用桂枝茯苓胶囊辅助治疗。
建议记录疼痛周期与伴随症状,避免经期剧烈运动,突发剧烈腹痛或持续疼痛超过72小时需立即就医排查急腹症。