智齿痛的时候能拔牙么

智齿痛的时候一般不建议拔牙，急性炎症期拔牙可能加重感染风险。若疼痛由智齿冠周炎引起，需先控制炎症再考虑拔牙；若仅为萌出期生理性疼痛且无感染迹象，可经专业评估后拔除。

智齿疼痛多因萌出过程中压迫邻牙或牙龈组织导致，也可能与智齿冠周炎有关。急性炎症期牙龈红肿充血，局部血管扩张，此时拔牙可能导致细菌扩散、出血量增加或术后感染概率升高。临床通常建议先通过生理盐水冲洗、局部涂抹碘甘油缓解炎症，必要时口服阿莫西林胶囊或甲硝唑片控制感染，待红肿消退后再行拔牙手术。部分患者疼痛源于智齿位置不正但尚未引发感染，口腔全景片显示无根尖病变且全身状况良好时，医生可能评估后实施拔除。

少数情况下智齿疼痛伴随颌面部间隙感染或全身发热症状，此时绝对禁止立即拔牙。需住院进行静脉输注头孢呋辛钠注射液联合抗炎治疗，待感染完全控制后择期手术。糖尿病患者或免疫功能低下者更需谨慎，急性期拔牙可能诱发败血症等严重并发症。

出现智齿疼痛应及时就诊口腔外科，通过临床检查与影像学评估制定个体化方案。日常可用复方氯己定含漱液漱口保持口腔清洁，避免用患侧咀嚼硬物。术后24小时内禁止刷牙漱口，48小时内进食温凉流质食物，按医嘱服用洛索洛芬钠片缓解疼痛，一周后复查创面愈合情况。