肛门疣可通过视诊、醋酸白试验、肛门镜检查、组织病理学检查等方法确诊。肛门疣是由人乳头瘤病毒感染引起的皮肤黏膜病变,主要表现为肛周赘生物。
1、视诊医生通过肉眼观察肛周皮肤,发现单个或多个淡红色或灰白色菜花样、乳头状赘生物时可初步判断。该方法简便但可能漏诊微小病灶。
2、醋酸白试验用5%醋酸溶液涂抹患处3-5分钟后,HPV感染区域会呈现白色改变。该检查有助于发现亚临床感染,但可能出现假阳性。
3、肛门镜检查对于肛管内可疑病灶,使用肛门镜可直观观察直肠末端和肛管黏膜情况。能准确判断疣体范围,检查前需清洁肠道。
4、组织病理学检查对不典型皮损进行活检,显微镜下可见表皮乳头瘤样增生、挖空细胞等特征性改变。这是确诊的金标准,但属于有创检查。
确诊后应避免搔抓患处,保持肛周清洁干燥,性伴侣需同时检查,治疗期间建议暂停性生活。