聊城市中医院
普通内科
过敏性紫癜是一种以小血管炎症为主要特征的疾病,常见症状包括皮肤紫癜、关节疼痛、腹痛和肾脏损害。病程因人而异,轻症患者可能在数周内恢复,重症患者可能需要数月甚至更长时间。治疗以控制症状和预防并发症为主,包括药物治疗、饮食调整和生活方式改善。
1、皮肤紫癜
皮肤紫癜是过敏性紫癜最常见的症状,表现为皮肤上出现红色或紫色的斑点,通常出现在下肢和臀部。这些斑点按压不褪色,可能伴有轻微瘙痒或疼痛。皮肤紫癜的出现与免疫系统异常反应有关,导致小血管炎症和出血。
2、关节疼痛
约半数患者会出现关节疼痛,尤其是膝关节和踝关节。疼痛通常为对称性,可能伴有肿胀和活动受限。关节症状一般持续数天至数周,随着病情缓解而消失。
3、腹痛和消化道症状
部分患者会出现腹痛,可能伴有恶心、呕吐或消化道出血。腹痛是由于肠道小血管炎症引起的,严重时可能导致肠套叠或肠穿孔。腹痛症状通常在数天内缓解,但需密切观察。
4、肾脏损害
肾脏损害是过敏性紫癜的严重并发症,表现为血尿、蛋白尿或肾功能异常。约30%-50%的患者会出现肾脏受累,部分患者可能发展为慢性肾病。肾脏损害的症状可能在疾病后期出现,需长期随访和治疗。
治疗方法
1、药物治疗
- 糖皮质激素:用于控制炎症和缓解症状,如泼尼松。
- 免疫抑制剂:用于重症患者,如环磷酰胺。
- 抗组胺药:用于缓解皮肤瘙痒,如氯雷他定。
2、饮食调整
- 避免过敏原:如海鲜、坚果等易致敏食物。
- 增加维生素C摄入:有助于增强血管弹性,如柑橘类水果。
3、生活方式改善
- 避免剧烈运动:减少关节和血管的负担。
- 保持皮肤清洁:防止感染和加重症状。
过敏性紫癜的病程因人而异,轻症患者可能在数周内恢复,重症患者可能需要数月甚至更长时间。治疗的关键在于早期诊断和综合管理,包括药物治疗、饮食调整和生活方式改善。如果出现严重症状,如剧烈腹痛或肾功能异常,应及时就医。通过科学治疗和合理护理,大多数患者可以逐渐康复。