孩子门牙断了怎么办

孩子门牙断裂可通过紧急处理、牙体修复、牙髓治疗、牙齿固定、义齿修复等方式治疗。门牙断裂通常由外伤撞击、龋齿破坏、咬硬物、牙齿发育异常、运动损伤等原因引起。

发现门牙断裂后应立即用生理盐水或清水冲洗口腔，将断牙保存在牛奶或生理盐水中。若伴有牙龈出血可用干净纱布按压止血，冷敷面部减轻肿胀。家长需在30分钟内携带断牙前往口腔急诊，断牙再植的黄金时间为伤后2小时内。避免用纸巾包裹断牙或自行尝试复位。

对于未暴露牙髓的简单冠折，可采用复合树脂直接粘接修复。医生会先对断面进行酸蚀处理，使用3M Filtek Z350纳米树脂分层塑形，最后用光固化灯照射固化。该方式能恢复牙齿形态和部分功能，适用于缺损不超过牙冠1/3的情况。修复后需避免啃咬硬物，定期检查修复体完整性。

当断裂导致牙髓暴露时，需先进行活髓切断术或根管治疗。儿童恒牙可选用氢氧化钙糊剂进行盖髓处理，乳牙则多用甲醛甲酚活髓切断。完成牙髓治疗后需用预成冠保护患牙，常用3M ESPE乳牙不锈钢冠或Strip Crown树脂冠。家长需观察孩子是否出现自发痛、牙龈脓包等感染症状。

伴有牙槽骨骨折或牙齿松动时，需用0.4mm正畸钢丝配合光固化树脂进行弹性固定4-6周。固定期间需进食软食，使用儿童专用含氟漱口水维护口腔卫生。拆除固定装置后需拍摄X线片确认牙周膜愈合情况，必要时进行牙髓活力测试。

对于无法保留的严重冠根折，待颌骨发育成熟后可选择种植修复。青少年过渡期可使用可摘局部义齿维持间隙，推荐Valplast弹性义齿或传统钴铬合金活动义齿。8岁以下儿童禁用种植体，12岁前需定期复查颌骨发育情况。修复后需每日清洁义齿，避免参加剧烈碰撞运动。

门牙断裂后需长期随访观察，每3-6个月检查牙根发育情况。日常应给孩子佩戴运动护齿套，选择软毛儿童牙刷及含氟牙膏。饮食上避免啃食冰块、坚果等硬物，增加牛奶、奶酪等富钙食物摄入。若发现修复体脱落或患牙变色，家长需及时带孩子复诊。乳牙外伤可能影响恒牙胚发育，建议跟踪观察至12岁恒牙列完成。