甲状腺结节切除后遗症主要包括声音嘶哑、甲状旁腺功能减退、甲状腺功能减退、局部血肿等。手术并发症的发生概率与结节性质、手术范围及个体差异有关。
1、声音嘶哑术中可能损伤喉返神经导致暂时性或永久性声带麻痹。表现为发声费力、音调改变,可通过嗓音训练改善,严重者需喉返神经修复术。
2、甲状旁腺减退手术误切甲状旁腺会导致低钙血症,出现手足抽搐、口周麻木。需长期补充钙剂与骨化三醇,定期监测血钙水平。
3、甲状腺减退甲状腺组织切除过多可引起甲减,表现为畏寒、体重增加。需终身服用左甲状腺素钠片,定期调整剂量维持TSH在正常范围。
4、局部血肿术后创面出血可能压迫气管引发呼吸困难。需立即打开切口止血,必要时行气管切开,术后加压包扎可预防该并发症。
术后应定期复查甲状腺功能与颈部超声,出现异常症状及时就诊。保持均衡饮食,适量摄入海带等含碘食物,避免剧烈颈部运动。