临汾市人民医院
呼吸科
肾炎综合征的治疗包括对症处理和病因治疗,典型表现包括血尿、蛋白尿、水肿和高血压,需根据具体类型和病情轻重采取相应措施。肾炎综合征的主要临床表现是血尿、蛋白尿、水肿和高血压,这些症状的出现与肾小球滤过屏障受损、水钠潴留以及肾素-血管紧张素系统激活有关。治疗需结合病因和症状,包括药物治疗、饮食调整和生活方式干预。
1、血尿是肾炎综合征的常见表现,可能为肉眼血尿或镜下血尿,提示肾小球滤过屏障受损。药物治疗可选择ACEI/ARB类药物如依那普利、缬沙坦,或糖皮质激素如泼尼松,免疫抑制剂如环磷酰胺也可用于控制病情。
2、蛋白尿是另一个重要表现,通常为肾小球性蛋白尿。限制蛋白摄入在0.8g/kg/d左右,选择优质蛋白如鱼肉、鸡蛋;药物治疗可使用ACEI/ARB类药物如洛沙坦、福辛普利,中药如黄芪、党参也可辅助治疗。
3、水肿常出现在眼睑、面部和下肢,与水钠潴留有关。限制钠盐摄入在3-5g/d,避免腌制食品;利尿剂如呋塞米、螺内酯可缓解水肿,中药如茯苓、车前子也有利尿作用。
4、高血压是肾炎综合征的常见并发症,与肾素-血管紧张素系统激活有关。控制血压需限盐、减重、戒烟限酒,药物治疗首选ACEI/ARB类药物如卡托普利、氯沙坦,也可联合使用钙通道阻滞剂如硝苯地平、氨氯地平。
肾炎综合征需要长期管理,早期识别和积极治疗是关键。定期监测尿常规、肾功能和血压,遵医嘱调整治疗方案,配合饮食和生活方式干预,可以延缓病情进展,改善预后。