腰椎疼痛通常不需要常规使用甘露醇注射液。腰椎疼痛的治疗方法主要有卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医理疗和手术治疗。甘露醇注射液主要用于降低颅内压或眼内压,对腰椎疼痛并无直接治疗作用。
1、卧床休息:
急性期腰椎疼痛患者需严格卧床2-3天,选择硬板床并保持腰椎生理曲度。避免久坐久站,减轻腰椎间盘压力。卧床期间可进行简单的踝泵运动预防下肢静脉血栓。
2、物理治疗:
包括热敷、超短波、红外线等理疗方式,可改善局部血液循环,缓解肌肉痉挛。急性期48小时后可开始腰背肌功能锻炼,如五点支撑法、飞燕式等,增强脊柱稳定性。
3、药物治疗:
常用非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠等缓解疼痛和炎症。严重者可短期使用肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松。神经营养药物如甲钴胺可改善神经根水肿症状。
4、中医理疗:
针灸取穴以肾俞、大肠俞、委中等为主,配合推拿手法松解腰背部肌肉。中药熏蒸可选用独活、桑寄生等祛风除湿药物,通过皮肤吸收发挥药效。
5、手术治疗:
当保守治疗3个月无效,或出现马尾综合征等严重神经症状时,需考虑椎间盘摘除、椎管减压等手术方式。微创椎间孔镜手术创伤小、恢复快。
腰椎疼痛患者日常应注意保持正确坐姿,避免弯腰搬重物。加强腰背肌锻炼,推荐游泳、慢跑等低冲击运动。饮食上多摄入富含钙质和维生素D的食物,如牛奶、鱼类。控制体重可减轻腰椎负荷,睡眠时在膝关节下方垫软枕保持腰椎生理曲度。急性发作期应及时就医,避免自行使用脱水药物。