结肠癌早期可能无明显症状,常见表现包括排便习惯改变、便血、腹痛腹胀、体重下降等,主要病因涉及遗传因素、高脂低纤维饮食、慢性肠道炎症及肠息肉恶变。
1、遗传因素约20%结肠癌患者有家族史,Lynch综合征等遗传性疾病显著增加风险。建议有家族史者定期进行结肠镜检查,遗传咨询有助于早期筛查。
2、饮食因素长期高脂肪、低膳食纤维饮食会延长致癌物在肠道停留时间。增加全谷物、蔬菜水果摄入,减少红肉及加工肉制品可降低风险。
3、肠道炎症溃疡性结肠炎等慢性炎症会导致肠黏膜反复损伤修复。需规范治疗基础炎症,定期监测肠镜,警惕异型增生等癌前病变。
4、息肉恶变腺瘤性息肉10年内恶变概率较高。发现息肉应及时切除,术后每3-5年复查肠镜,常用治疗药物包括阿司匹林、塞来昔布等。
40岁以上人群建议每5年做一次肠镜检查,出现持续两周以上的排便异常或便血应立即就医,保持规律运动有助于促进肠道蠕动。