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炭疽病是真菌还是细菌?

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炭疽病是真菌还是细菌?

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聂小娟

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

炭疽病是由炭疽杆菌引起的细菌感染性疾病,而非真菌感染。炭疽杆菌属于需氧芽孢杆菌属,可通过皮肤接触、呼吸道吸入或消化道摄入等途径传播,常见于接触受感染动物或其制品的人群。

炭疽杆菌的芽孢在自然环境中抵抗力极强,可在土壤、皮毛等介质中长期存活。人类感染后根据侵入途径不同表现为皮肤炭疽、肺炭疽或肠炭疽三种临床类型。皮肤炭疽最为常见,初期表现为无痛性丘疹或水疱,随后形成特征性黑色焦痂;肺炭疽起病急骤,表现为高热、呼吸困难等严重呼吸道症状;肠炭疽则以剧烈腹痛、血便为主要特征。实验室诊断需依靠细菌培养、核酸检测或血清学检查。

炭疽病的治疗需早期足量使用敏感抗生素,常用药物包括注射用青霉素钠、盐酸环丙沙星氯化钠注射液等。对于暴露后预防可口服盐酸多西环素片或盐酸左氧氟沙星片。严重病例需联合抗毒素治疗并给予重症监护支持。预防措施包括高危职业人群接种炭疽疫苗、规范处理动物制品及加强实验室生物安全管理。

日常生活中应避免接触不明来源的动物皮毛或肉类,处理可疑污染物时需佩戴防护装备。畜牧从业者应定期为牲畜接种疫苗并做好养殖场所消毒。出现可疑症状应立即就医并告知暴露史,医疗机构需按照甲类传染病管理要求进行报告和隔离。我国已将炭疽纳入乙类传染病并按甲类管理,通过完善的监测体系可有效控制疫情传播。

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