臀先露多数情况下可以尝试顺产,但需严格评估胎儿大小、骨盆条件及胎位类型等因素。臀先露的检查主要包括产科触诊、超声检查、胎心监护、骨盆测量等。
1、产科触诊通过四步触诊法初步判断胎位,若触及胎头位于宫底、胎臀在骨盆入口,可能提示臀先露。
2、超声检查超声可明确胎儿方位、臀先露类型及是否存在脐带绕颈等并发症,是诊断的金标准。
3、胎心监护评估胎儿宫内状况,臀先露可能增加分娩时脐带受压风险,需密切监测胎心变化。
4、骨盆测量通过临床测量或影像学检查评估骨盆径线,排除头盆不称等禁忌症。
臀先露孕妇应定期产检,分娩方式需由产科医生综合评估后决定,避免剧烈运动以防胎膜早破。