脚扭伤一般不会直接引发痛风,但可能诱发痛风急性发作。痛风发作主要与尿酸代谢异常、关节损伤、饮食因素、局部炎症反应有关。
1、尿酸代谢异常痛风本质是血尿酸过高形成结晶沉积。脚扭伤后局部血液循环改变可能使沉积的尿酸盐脱落,诱发炎症反应。需通过降尿酸药物如别嘌醇、非布司他、苯溴马隆控制。
2、关节损伤应激扭伤导致关节微损伤会激活免疫反应,使尿酸盐结晶被识别为异物攻击。急性期可用秋水仙碱、非甾体抗炎药、糖皮质激素缓解症状。
3、饮食因素叠加扭伤后若大量摄入海鲜、动物内脏等高嘌呤食物,可能协同诱发发作。发作期需严格低嘌呤饮食,每日饮水超过2000毫升。
4、局部炎症反应扭伤引发的肿胀和充血可能加速尿酸盐释放。可通过冰敷减轻肿胀,避免患处受压,必要时进行关节穿刺抽液。
痛风患者脚扭伤后应抬高患肢,48小时内冷敷,监测血尿酸水平。既往有痛风史者需备齐急性发作药物。