张玲
主任医师
河南省肿瘤医院
肝胆外科
鼻窦炎是由感染、过敏、解剖结构异常或环境刺激引起的鼻窦黏膜炎症,常见症状包括鼻塞、头痛和面部疼痛。治疗鼻窦炎可通过药物治疗、生活方式调整和必要时的手术干预。
1、感染
细菌、病毒或真菌感染是鼻窦炎的主要原因之一。感冒或流感后,病毒可能扩散至鼻窦,导致急性鼻窦炎。细菌感染则常见于慢性鼻窦炎,症状持续超过12周。真菌感染多见于免疫力低下的人群。
治疗建议:急性鼻窦炎可使用抗生素如阿莫西林、头孢类或克拉霉素。慢性鼻窦炎可能需要长期抗生素治疗,如阿奇霉素。真菌性鼻窦炎需使用抗真菌药物,如氟康唑。
2、过敏
过敏性鼻炎是鼻窦炎的常见诱因。花粉、尘螨、动物皮屑等过敏原会导致鼻黏膜肿胀,阻塞鼻窦开口,引发炎症。
治疗建议:抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪可缓解过敏症状。鼻用类固醇喷雾如布地奈德、氟替卡松能减轻黏膜肿胀。避免接触过敏原是关键。
3、解剖结构异常
鼻中隔偏曲、鼻息肉或鼻腔狭窄等解剖问题会阻碍鼻窦引流,增加感染风险。
治疗建议:轻度异常可通过药物治疗缓解,如鼻用类固醇喷雾。严重病例需手术矫正,如鼻中隔成形术或鼻息肉切除术。
4、环境刺激
空气污染、吸烟或干燥环境会刺激鼻黏膜,导致慢性炎症。
治疗建议:使用加湿器保持空气湿润,避免吸烟和二手烟。鼻腔冲洗(如生理盐水冲洗)可清除刺激物,缓解症状。
5、饮食与生活方式调整
饮食中增加富含维生素C和抗氧化剂的食物,如柑橘类水果、绿叶蔬菜,有助于增强免疫力。多喝水可稀释黏液,促进排出。
治疗建议:每日饮用2-3升水,避免辛辣和油腻食物。适度运动如散步、瑜伽可改善血液循环,增强抵抗力。
鼻窦炎的治疗需根据具体病因选择合适的方法。药物治疗是基础,生活方式调整和必要时的手术干预也至关重要。若症状持续或加重,应及时就医,避免并发症。