高血压孕妇头痛可能由生理性血压波动、子痫前期、妊娠期高血压疾病、脑血管痉挛等原因引起,需警惕先兆子痫等严重并发症。
1、生理性血压波动妊娠中晚期血容量增加可能导致短暂血压升高,表现为太阳穴胀痛,建议左侧卧位休息并监测血压,无须特殊用药。
2、子痫前期可能与胎盘缺血缺氧、血管内皮损伤有关,典型症状为持续性枕部疼痛伴视物模糊,需紧急降压治疗,可用拉贝洛尔、硝苯地平控释片等药物。
3、妊娠期高血压由全身小动脉痉挛导致,常出现前额搏动性头痛伴水肿,需限制钠盐摄入并使用甲基多巴、肼屈嗪等降压药物控制病情。
4、脑血管痉挛严重高血压可能引发脑血管代偿性收缩,表现为剧烈头痛伴恶心呕吐,需静脉使用乌拉地尔等药物缓解血管痉挛。
高血压孕妇出现头痛应立即测量血压并记录症状变化,每日摄入钠盐不超过5克,避免长时间站立,发现血压超过160/110mmHg或头痛加重须即刻就医。