青光眼晚期通常难以完全治愈，但通过规范治疗可以控制病情进展并保留残余视力。青光眼晚期治疗方式主要有降眼压药物、激光治疗、滤过性手术、睫状体破坏术、视神经保护治疗。

晚期青光眼需长期使用前列腺素类药物如拉坦前列素滴眼液，可增加房水排出；β受体阻滞剂如噻吗洛尔滴眼液能减少房水生成；碳酸酐酶抑制剂如布林佐胺滴眼液通过双重机制降眼压。联合用药时需监测角膜厚度和视野变化。

选择性激光小梁成形术适用于开角型青光眼晚期，通过改善房水引流降低眼压；激光周边虹膜成形术可解除瞳孔阻滞，适合闭角型青光眼急性发作后。激光治疗后可能出现暂时性眼压升高，需配合药物控制。

小梁切除术是晚期青光眼标准术式，建立新的房水外引流通道；青光眼引流阀植入术适用于难治性病例，通过硅胶管将房水引流至结膜下腔。术后需密切观察滤过泡状态，防止瘢痕化导致手术失败。

经巩膜睫状体光凝术通过破坏睫状体上皮减少房水生成，适用于绝对期青光眼；高强度聚焦超声睫状体成形术可精确控制治疗范围。此类治疗可能引发眼球萎缩等严重并发症，需严格评估适应症。

神经营养因子类药物如鼠神经生长因子可延缓视神经节细胞凋亡；钙离子通道阻滞剂如尼莫地平能改善视神经血供。联合使用抗氧化剂如维生素E有助于减轻氧化应激损伤，但需注意药物相互作用。

晚期青光眼患者应保持每日眼压监测记录，避免长时间低头、用力排便等可能升高眼压的行为。饮食需限制咖啡因摄入，多食用富含花青素的蓝莓、黑枸杞等食物。定期进行视野检查和视神经OCT评估，根据病情变化调整治疗方案。心理疏导对改善患者治疗依从性具有重要作用，家属需配合营造低压生活环境。夜间睡眠时可抬高床头预防眼压波动，外出佩戴防紫外线眼镜避免强光刺激。