李峰
副主任医师
临汾市人民医院
消化内科
疼痛确实可能引起高血压,尤其是在急性疼痛或慢性疼痛持续存在的情况下。疼痛通过激活交感神经系统,导致血管收缩和心率加快,从而引发血压升高。对于疼痛引起的高血压,治疗应首先缓解疼痛,同时监测血压变化,必要时使用降压药物。
1、疼痛通过激活交感神经系统导致高血压。疼痛刺激会引发身体的应激反应,促使肾上腺分泌更多的肾上腺素和去甲肾上腺素,这些激素会使血管收缩、心率加快,进而导致血压升高。急性疼痛如手术后疼痛、外伤疼痛,以及慢性疼痛如关节炎、神经痛等,均可能引发这种反应。
2、缓解疼痛是治疗疼痛性高血压的关键。对于急性疼痛,可以使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚或阿片类药物如吗啡、芬太尼进行镇痛。对于慢性疼痛,可采用物理治疗如热敷、按摩、心理治疗如认知行为疗法或长期镇痛药物如加巴喷丁、普瑞巴林来缓解症状。
3、监测血压并适时使用降压药物。在疼痛缓解后,血压通常会逐渐恢复正常。如果血压持续升高,需在医生指导下使用降压药物,如钙通道阻滞剂如氨氯地平、β受体阻滞剂如美托洛尔或血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利。
4、生活方式调整有助于控制血压。减少盐分摄入、保持健康体重、规律运动如快走、游泳和戒烟限酒,均有助于降低血压。同时,保持良好的心理状态,避免过度焦虑和压力,也有助于预防疼痛性高血压的发生。
疼痛引起的高血压通常是暂时性的,但若疼痛持续或血压长期升高,需及时就医,避免引发更严重的心血管疾病。通过缓解疼痛、监测血压和调整生活方式,可以有效控制疼痛性高血压,维护心血管健康。