老是肚子疼拉肚子可能与饮食不当、胃肠功能紊乱、肠道感染、肠易激综合征、炎症性肠病等因素有关,可通过调整饮食、药物治疗等方式缓解。建议及时就医,明确病因后遵医嘱治疗。
1、饮食不当进食生冷、辛辣刺激或变质食物可能刺激胃肠黏膜,导致腹痛腹泻。常见表现为脐周阵发性绞痛,排便后疼痛减轻。需暂停可疑食物,选择米粥、面条等易消化食物,适量补充淡盐水。若伴有呕吐发热需就医排除食物中毒。
2、胃肠功能紊乱精神紧张或作息紊乱可能导致胃肠蠕动异常,出现间歇性腹痛伴糊状便。症状多在情绪波动后加重,排便后缓解。建议规律进食,避免咖啡因摄入,可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌胶囊调节菌群。
3、肠道感染细菌或病毒感染可能引起肠黏膜炎症,表现为发热伴黏液脓血便。轮状病毒常见于儿童,成人多因沙门氏菌感染。需检测便常规,确诊后可选用蒙脱石散、诺氟沙星胶囊、口服补液盐Ⅲ进行治疗。
4、肠易激综合征功能性肠道疾病常表现为餐后腹痛伴排便习惯改变,粪便可见黏液但无脓血。可能与内脏高敏感性有关。建议记录饮食日志,避免产气食物,必要时使用匹维溴铵片调节肠道蠕动。
5、炎症性肠病克罗恩病或溃疡性结肠炎可能导致反复腹痛腹泻,常伴体重下降和肛周病变。结肠镜检查可见肠黏膜糜烂溃疡。需长期使用美沙拉嗪肠溶片控制炎症,严重时需生物制剂治疗。
日常需注意饮食卫生,避免暴饮暴食,限制乳制品摄入。腹泻期间可进食香蕉、苹果等含果胶食物,补充电解质溶液。记录症状发作时间、诱因及粪便性状,就诊时向医生详细说明。若出现持续发热、血便或脱水症状应立即就医。