曹剑
副主任医师
南京市妇幼保健院
妇科
乳腺增生和乳腺肿瘤是两种不同的乳腺疾病,乳腺增生多为良性病变,而乳腺肿瘤可能是良性或恶性。乳腺增生通常与激素水平波动有关,表现为乳房胀痛、结节感;乳腺肿瘤则可能伴随肿块、乳头溢液等症状。两者的区别在于病因、症状表现及治疗方式。
1、病因不同
乳腺增生多与内分泌失调有关,尤其是雌激素和孕激素水平失衡。月经周期、情绪压力、饮食不规律等因素可能诱发乳腺增生。乳腺肿瘤的病因更为复杂,可能与遗传、环境、激素水平、生活方式等多种因素相关。家族中有乳腺癌病史的人群风险较高。
2、症状表现不同
乳腺增生的典型症状包括乳房胀痛、结节感,疼痛常与月经周期相关,月经前加重,月经后缓解。乳腺肿瘤则可能表现为乳房内无痛性肿块,肿块质地较硬,边界不清,可能伴随乳头溢液、皮肤凹陷或乳头内陷等症状。
3、诊断方法不同
乳腺增生通常通过乳腺超声或乳腺钼靶检查确诊,影像学表现为乳腺组织增厚或结节。乳腺肿瘤的诊断则需要结合影像学检查(如乳腺超声、钼靶、MRI)和病理学检查(如穿刺活检)以明确性质。
4、治疗方式不同
乳腺增生的治疗以缓解症状为主,常用方法包括:
- 药物治疗:如中药调理(乳癖消、逍遥丸)、西药(如他莫昔芬)调节激素水平。
- 生活方式调整:避免高脂肪饮食,减少咖啡因摄入,保持情绪稳定。
- 定期复查:每半年至一年进行一次乳腺检查。
乳腺肿瘤的治疗需根据肿瘤性质制定方案:
- 良性肿瘤:如纤维腺瘤,可通过微创手术切除。
- 恶性肿瘤:如乳腺癌,需综合治疗,包括手术(乳房切除术、保乳手术)、化疗、放疗、靶向治疗等。
- 术后康复:结合饮食调理(如增加富含维生素的食物)、适度运动(如瑜伽、散步)和心理支持。
乳腺增生和乳腺肿瘤的区别在于病因、症状及治疗方式。乳腺增生多为良性,可通过药物和生活方式调整缓解;乳腺肿瘤需根据性质选择手术或其他治疗。无论哪种情况,定期乳腺检查至关重要,早期发现、早期治疗是预防恶化的关键。