肺结节手术后一直发烧可能与术后感染、炎症反应、肺不张或胸腔积液等原因有关,需结合血常规、影像学检查明确病因后针对性治疗。
1. 术后感染手术创口或肺部继发细菌感染是常见原因,表现为体温超过38℃持续不退,血常规显示白细胞升高。需遵医嘱使用头孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素,配合痰培养调整用药。
2. 炎症反应手术创伤引发的非感染性炎症可导致吸收热,通常体温在37.5-38℃波动。可短期使用布洛芬等非甾体抗炎药,配合物理降温,一般3-5天自行缓解。
3. 肺不张术后呼吸道分泌物堵塞支气管可能导致肺叶萎缩,伴随胸闷、血氧下降。需通过雾化吸入乙酰半胱氨酸、支气管镜吸痰及呼吸训练促进复张。
4. 胸腔积液手术刺激胸膜腔产生炎性渗出,大量积液可压迫肺组织。超声定位后行胸腔穿刺引流,必要时注射尿激酶防止粘连,同时补充白蛋白纠正低蛋白血症。
术后需每日监测体温变化,保持切口干燥清洁,适当活动促进排痰,若发热超过72小时或出现寒战、脓痰等症状应立即复查胸部CT。