沈华
副主任医师
江苏省人民医院
肿瘤综合科
乳腺癌和乳腺结节是两种不同的乳腺疾病,前者是恶性肿瘤,后者多为良性病变。乳腺癌需要及时就医治疗,乳腺结节则需根据具体情况决定是否干预。两者的区别主要体现在病因、症状、诊断和治疗方法上。
1、病因不同
乳腺癌的发生与多种因素有关,包括遗传、激素水平、生活方式等。家族中有乳腺癌病史的人群患病风险较高,长期暴露于高雌激素环境也可能增加患病概率。乳腺结节则多与乳腺组织的增生或囊肿有关,常见于激素波动较大的女性,如月经周期不规律或更年期女性。
2、症状不同
乳腺癌的典型症状包括乳房肿块、乳头溢液、皮肤凹陷或橘皮样改变等,部分患者可能伴随腋下淋巴结肿大。乳腺结节通常表现为乳房内的硬块,边界清晰,活动性好,一般不伴随其他症状,少数患者可能有轻微疼痛。
3、诊断方法不同
乳腺癌的诊断需要通过乳腺超声、钼靶X线、磁共振成像(MRI)等影像学检查,确诊需依赖病理活检。乳腺结节的诊断主要依靠超声检查,必要时可通过细针穿刺活检明确性质。
4、治疗方法不同
乳腺癌的治疗包括手术切除、放疗、化疗和靶向治疗等。手术方式有保乳手术和全乳切除术,具体选择取决于肿瘤大小和分期。乳腺结节的治疗则根据结节性质决定,良性结节通常无需特殊处理,定期随访即可;若结节较大或存在恶变风险,可考虑手术切除。
5、预防与日常管理
乳腺癌的预防包括定期筛查、保持健康体重、减少酒精摄入和避免长期使用激素类药物。乳腺结节的预防则需注意调节情绪、避免过度劳累,饮食上可多摄入富含纤维的食物,如全谷物和蔬菜。
乳腺癌和乳腺结节虽然都与乳腺相关,但性质和处理方式截然不同。乳腺癌需高度重视,及时就医;乳腺结节则多为良性,但仍需定期检查以排除恶变可能。无论哪种情况,早期发现和干预都是关键。