射精有血可能由精囊炎、前列腺炎、尿道损伤、泌尿系统肿瘤等原因引起,可通过抗感染治疗、止血药物、手术干预等方式缓解。
1、精囊炎精囊炎可能导致射精带血,通常与细菌感染有关,伴随会阴胀痛。治疗需使用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素,配合酚磺乙胺止血。
2、前列腺炎前列腺充血炎症可引起血精,多由久坐或饮酒诱发,伴有尿频尿急。可选用坦索罗辛缓解症状,严重时需用环丙沙星抗感染。
3、尿道损伤性行为过于剧烈或器械检查可能导致尿道黏膜损伤出血。轻微损伤可通过多饮水自愈,严重时需用氨甲环酸止血。
4、泌尿系统肿瘤膀胱癌、前列腺癌等可能以血精为首发症状,通常无痛性出血。需进行膀胱镜等检查确诊,根据分期选择手术或放化疗。
出现血精应避免剧烈运动,禁酒及辛辣食物,及时泌尿外科就诊完善精液检查和影像学评估。