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一个月没来月经可能是怀孕，也可能是内分泌失调、多囊卵巢综合征、精神压力过大等因素引起。
1、怀孕：育龄期女性停经需优先排除妊娠，可通过早孕试纸检测或血HCG检查确认，确诊后需遵医嘱定期产检。
2、内分泌失调：熬夜、节食等因素可能导致激素紊乱，表现为月经推迟，建议调整作息并均衡饮食，必要时使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期。
3、多囊卵巢综合征：该病与胰岛素抵抗有关，常伴痤疮、多毛等症状，需通过二甲双胍、炔雌醇环丙孕酮片等药物改善代谢并建立规律月经。
4、精神压力：长期焦虑可能抑制下丘脑功能导致闭经，可通过心理咨询、正念训练缓解压力，严重时需短期服用谷维素片辅助调节。
建议记录基础体温并观察后续周期变化，若持续闭经或伴随异常出血、腹痛等症状，应及时就诊妇科排查器质性疾病。
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