儿童地包天通常需要矫正。地包天是指下颌前突或上颌后缩导致的咬合异常，可能影响咀嚼功能、面部发育及心理健康。矫正方式主要有佩戴功能性矫治器、固定矫治器、正颌手术、肌功能训练、早期干预等。

适用于乳牙期或替牙期的轻度地包天，通过调整下颌位置促进颌骨正常发育。常见如FR-III型矫治器，需每日佩戴一定时间，配合定期复诊。此类矫治需在医生指导下进行，避免自行调整。

恒牙列期患者多采用固定托槽或隐形矫治器，通过持续施力移动牙齿至正常位置。矫正周期较长，需注意口腔清洁以防止龋齿或牙龈炎。矫治力度需由正畸医生精准控制。

严重骨性地包天且生长发育停止后，可能需联合正颌手术矫正颌骨畸形。术前需完成正畸治疗调整牙列，术后配合康复训练。手术风险较高，仅适用于特定病例。

针对不良口腔习惯导致的功能性地包天，可通过唇肌训练、舌位练习等改善肌肉力量平衡。适合作为辅助手段，需长期坚持并定期评估效果。

3-5岁乳牙期发现地包天应尽早干预，利用颌骨生长潜力引导发育。简单活动矫治器或习惯破除器即可有效改善，避免后期复杂治疗。干预时机对预后影响显著。

儿童地包天矫正需根据年龄、病因及严重程度制定个性化方案。建议每3-6个月进行口腔检查，避免长期口呼吸、咬唇等不良习惯。日常饮食注意均衡营养，适当增加咀嚼硬度食物促进颌骨发育。矫正期间需严格遵医嘱复诊，保持矫治器清洁，出现不适及时就医。心理上应给予儿童充分支持，减轻治疗焦虑。