腺样体肥大和鼻炎是两种不同的疾病,主要区别在于发病部位、症状表现及治疗方法。腺样体肥大是鼻咽部淋巴组织增生,鼻炎则是鼻黏膜炎症反应。两者可能同时存在,但病因和干预方式不同。
1、发病部位腺样体位于鼻咽顶部与咽后壁交界处,属于淋巴组织。鼻炎病变集中在鼻腔黏膜,涉及鼻甲、鼻道等结构。腺样体肥大多见于儿童,因免疫系统发育活跃导致;鼻炎可发生于任何年龄,与过敏或感染相关。
2、典型症状腺样体肥大主要表现为夜间打鼾、张口呼吸、睡眠呼吸暂停,长期可能引发腺样体面容。鼻炎以鼻塞、流涕、喷嚏为特征,过敏性鼻炎常伴眼痒,急性鼻炎多伴发热等感染症状。
3、检查方法腺样体诊断需鼻咽镜或影像学检查,可见鼻咽部淋巴组织增生。鼻炎通过前鼻镜可见黏膜充血肿胀,过敏原检测可明确过敏性鼻炎病因。儿童腺样体评估需结合睡眠监测。
4、治疗差异腺样体肥大轻症可用鼻喷激素如糠酸莫米松,中重度需手术切除。过敏性鼻炎首选抗组胺药如氯雷他定,感染性鼻炎需抗生素。腺样体手术适应证包括反复中耳炎或呼吸障碍。
5、并发症腺样体肥大易并发分泌性中耳炎、颌面发育异常。慢性鼻炎可能诱发鼻窦炎、支气管哮喘。两者均可导致儿童注意力不集中等认知行为问题。
日常护理需保持环境清洁,避免接触过敏原。腺样体肥大患儿睡眠时可抬高床头,鼻炎患者建议生理盐水冲洗鼻腔。饮食注意补充维生素C和锌,增强免疫力。若症状持续加重或影响生活质量,应及时到耳鼻喉科就诊,避免自行使用减充血剂等药物造成药物性鼻炎。