阴囊脱皮、瘙痒伴干燥起鳞屑建议首诊皮肤科。该症状可能由真菌感染、湿疹、接触性皮炎、银屑病或脂溢性皮炎等疾病引起，皮肤科医生可通过专科检查明确诊断并制定治疗方案。

1、真菌感染：

阴囊部位温暖潮湿易滋生真菌，常见如红色毛癣菌感染引发的股癣。典型表现为环形红斑伴脱屑，边缘隆起，瘙痒明显。需通过真菌镜检确诊，治疗以抗真菌药物为主，同时需保持局部干燥清洁。

2、湿疹：

阴囊湿疹多与过敏体质、局部刺激有关，表现为对称性红斑、丘疹伴渗出倾向，慢性期可出现苔藓样变和鳞屑。治疗需避免搔抓，使用抗组胺药物缓解瘙痒，严重时需短期外用糖皮质激素。

3、接触性皮炎：

接触洗衣剂、化纤内裤等致敏原后发生的迟发型超敏反应，皮损边界清晰伴灼热感。需通过斑贴试验明确过敏原，治疗关键在于脱离致敏物质，辅以保湿剂修复皮肤屏障。

4、银屑病：

寻常型银屑病累及阴囊时可见银白色鳞屑，刮除后可见薄膜现象和点状出血。该病与遗传和免疫异常相关，需综合采用维生素D3衍生物、钙调磷酸酶抑制剂等局部治疗。

5、脂溢性皮炎：

与马拉色菌过度增殖相关，表现为油腻性黄色鳞屑伴轻度红斑。好发于皮脂腺丰富区域，治疗需使用抗真菌洗剂，配合低效价糖皮质激素短期控制炎症反应。

日常护理应选择纯棉透气内裤，避免使用碱性沐浴露清洗患处。洗澡水温不宜超过38℃，浴后及时涂抹无刺激保湿霜。饮食需限制辛辣刺激食物及酒精摄入，合并糖尿病者需严格控制血糖。若自行护理一周无改善或出现渗液、化脓等感染征象，应及时复诊调整治疗方案。夜间瘙痒严重影响睡眠时，可冷敷缓解症状，切忌过度搔抓导致继发感染。