慢性心功能不全可通过药物治疗、生活方式调整、心脏康复训练、手术治疗、定期随访等方式治疗。慢性心功能不全通常由冠状动脉疾病、高血压、心肌病、心脏瓣膜病、心律失常等原因引起。
1、药物治疗慢性心功能不全患者需遵医嘱使用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂等药物。利尿剂有助于减轻水肿症状,常用药物包括呋塞米、氢氯噻嗪。血管紧张素转换酶抑制剂能够改善心脏功能,常用药物包括卡托普利、依那普利。β受体阻滞剂可降低心脏负荷,常用药物包括美托洛尔、比索洛尔。药物治疗需严格遵循医嘱,不可自行调整剂量。
2、生活方式调整患者应限制钠盐摄入,每日食盐量控制在5克以内。保持适度运动,避免剧烈活动加重心脏负担。戒烟限酒,减少对心血管系统的损害。控制体重,肥胖会增加心脏负荷。保持情绪稳定,避免过度紧张焦虑。
3、心脏康复训练在医生指导下进行适度有氧运动,如散步、骑自行车等。运动强度以不引起明显气促为宜。康复训练可循序渐进增加运动量。训练过程中需监测心率变化。定期评估运动效果,调整训练方案。
4、手术治疗对于严重病例可能需要心脏再同步化治疗或心脏移植手术。心脏再同步化治疗适用于心室收缩不同步的患者。心脏移植适用于终末期心功能不全患者。手术前需进行全面评估。术后需长期服用抗排斥药物。
5、定期随访患者需定期复查心电图、心脏超声等检查。监测体重变化,及时发现水肿加重。记录每日症状变化。按时复诊调整用药方案。出现气促加重、夜间阵发性呼吸困难等症状应及时就医。
慢性心功能不全患者日常应注意低盐低脂饮食,适量补充优质蛋白如鱼肉、鸡胸肉等。保持规律作息,避免过度劳累。注意保暖,预防呼吸道感染。学习自我监测脉搏、血压等生命体征。家属应了解急救知识,备好应急药物。通过规范治疗和科学管理,多数患者可获得良好预后。