宝宝夜间咳嗽白天不咳可能由过敏性鼻炎、胃食管反流、室内干燥、上气道咳嗽综合征或支气管炎引起，可通过环境调节、体位调整、药物治疗等方式缓解。

1、过敏性鼻炎：

夜间平卧时鼻分泌物倒流刺激咽喉，引发咳嗽。表现为阵发性干咳伴鼻痒、喷嚏。建议保持卧室清洁，使用空气净化器，必要时在医生指导下使用抗组胺药物如氯雷他定糖浆。

2、胃食管反流：

胃酸反流刺激咽喉导致咳嗽，平卧时症状加重。可能伴随吐奶、进食后哭闹。喂养后保持直立位30分钟，睡前2小时避免进食，医生可能建议使用促胃肠动力药。

3、室内干燥：

干燥空气刺激呼吸道黏膜引发干咳，晨起可能伴喉咙痛。夜间使用加湿器维持湿度在50％-60％，睡前适量饮用温水湿润咽喉。

4、上气道咳嗽综合征：

鼻窦炎或腺样体肥大导致分泌物夜间积聚，表现为咳嗽伴鼻塞、张口呼吸。需排查过敏原，生理盐水洗鼻，严重时需耳鼻喉科评估。

5、支气管炎：

病毒感染后气道敏感性增高，夜间迷走神经兴奋加剧咳嗽。可能伴有低热、呼吸音粗。保持空气流通，避免冷空气刺激，必要时雾化治疗。

保持宝宝睡眠环境温湿度适宜，定期清洗床品减少尘螨。饮食宜清淡，避免甜腻食物刺激咽喉。白天适当增加户外活动增强抵抗力，若咳嗽持续2周以上或出现发热、喘息等症状需及时儿科就诊。夜间可垫高床头15度减少反流，观察咳嗽频率与体位的关系有助于医生判断病因。