小孩发热可通过物理降温、药物退热、补充水分、调节环境温度、及时就医等方式缓解。发热通常由感染、免疫反应、环境因素、代谢异常、中暑等原因引起。
1、物理降温使用温水擦拭腋窝、腹股沟等大血管分布区域,水温控制在32-34摄氏度,避免使用酒精或冰水。退热贴可贴于额头或颈部,每4小时更换一次。松解衣物帮助散热,保持室内通风,但避免直接吹风。监测体温变化,若持续升高需结合其他措施。物理降温适用于体温未超过38.5摄氏度的低热状态。
2、药物退热对乙酰氨基酚混悬液适用于3个月以上婴幼儿,间隔4-6小时可重复使用。布洛芬混悬液适用于6个月以上儿童,退热效果可持续6-8小时。阿司匹林禁用于12岁以下儿童,可能引起瑞氏综合征。使用退热药物须遵医嘱,24小时内用药不超过4次。服药后30分钟复测体温,若未下降需考虑更换退热方案。
3、补充水分发热时水分蒸发加快,可给予温开水、口服补液盐或稀释果汁。母乳喂养婴儿增加哺乳频率,配方奶喂养者适当补充温水。观察排尿量及颜色,每2-3小时应有一次小便。避免饮用含糖饮料或冰镇饮品,防止胃肠刺激。出现口唇干裂、尿量减少等脱水表现时需加强补液。
4、调节环境保持室温在24-26摄氏度,湿度50%-60%为宜。使用空调时避免冷风直吹,定时开窗通风换气。选择纯棉透气衣物,根据体温变化增减被褥。夜间睡眠时可调暗灯光,减少环境噪音干扰。高热惊厥患儿需清除周围尖锐物品,保持侧卧位防止窒息。
5、及时就医3个月以下婴儿体温超过38摄氏度应立即就诊。持续发热超过72小时或反复高热需完善血常规检查。出现抽搐、意识模糊、皮疹等伴随症状提示病情加重。有先天性心脏病、免疫缺陷等基础疾病者发热需特殊评估。疫苗接种后发热超过48小时应排查其他感染因素。
发热期间给予易消化的粥类、面条等半流质饮食,少量多餐避免胃肠负担。保证充足休息,避免剧烈活动加重体能消耗。恢复期逐渐增加蛋白质和维生素摄入,如蒸蛋羹、蔬菜泥等。定期测量体温并记录变化趋势,观察精神状态和进食情况。退热后仍有咳嗽、腹泻等症状需继续随访,防止病情反复。