怀孕困难可能由排卵障碍、输卵管异常、子宫内膜问题、男性因素以及精神压力过大等原因引起。

1、排卵障碍：

女性排卵功能异常是常见的不孕原因，包括多囊卵巢综合征、卵巢早衰等疾病。这类情况可能导致月经周期紊乱或无排卵，可通过超声监测卵泡发育或激素水平检测明确诊断。针对不同病因可采取促排卵治疗，但需在生殖专科医生指导下进行。

2、输卵管异常：

输卵管堵塞或粘连会阻碍精卵结合，常见于盆腔炎、子宫内膜异位症或既往手术史患者。输卵管造影检查能评估通畅度，轻微粘连可通过宫腹腔镜手术改善，严重者可能需要辅助生殖技术。

3、子宫内膜问题：

子宫内膜薄、息肉或粘连等病变会影响胚胎着床。宫腔镜检查能直观评估宫腔环境，内膜薄可尝试雌激素治疗，息肉或粘连通常需要宫腔镜手术处理。反复流产史者还需排查免疫因素。

4、男性因素：

男性精液质量下降占不孕原因的30％-40％，表现为少精、弱精或畸形精子症。可能与精索静脉曲张、感染或内分泌异常有关，需进行精液分析和生殖系统检查。改善生活方式结合药物治疗可提升精子质量。

5、精神压力过大：

长期焦虑紧张会干扰下丘脑-垂体-性腺轴功能，导致女性排卵异常或男性生精障碍。心理疏导、规律作息和适度运动有助于缓解压力，必要时可寻求专业心理咨询。

备孕期间建议保持均衡饮食，适当增加富含锌、硒的海产品和坚果，补充叶酸等营养素。每周进行3-5次中等强度运动如快走、游泳，避免剧烈运动。戒烟限酒，控制咖啡因摄入。监测基础体温和排卵试纸有助于把握受孕时机，若规律同房未避孕1年未孕，建议夫妻双方共同到生殖医学中心系统检查。保持积极心态，避免过度关注造成心理负担。