老年人膝盖疼痛可能由骨关节炎、骨质疏松、韧带损伤、滑膜炎、痛风性关节炎等原因引起，可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗、生活方式调整、中医理疗等方式缓解。

1、骨关节炎：

骨关节炎是老年人膝盖疼痛最常见的原因，主要表现为关节软骨退化、骨质增生。关节长期磨损导致炎症反应，引发疼痛和活动受限。治疗需结合非甾体抗炎药缓解症状，严重时需考虑关节腔注射或置换手术。

2、骨质疏松：

骨质疏松会导致膝关节承重能力下降，轻微外力即可引发疼痛甚至骨折。骨密度降低使关节面受力不均，加速软骨磨损。补充钙剂和维生素D是基础治疗，必要时需使用抗骨质疏松药物。

3、韧带损伤：

老年人韧带弹性下降，容易因不当运动或跌倒造成损伤。膝关节稳定性破坏会引发慢性疼痛，可能伴随肿胀和活动障碍。急性期需制动休息，慢性期可通过康复训练增强肌肉力量。

4、滑膜炎：

膝关节滑膜增生发炎会导致积液和疼痛，常见于过度使用或免疫性疾病。炎症因子刺激神经末梢产生持续性疼痛。治疗以消除炎症为主，严重时需进行关节镜下滑膜清理。

5、痛风性关节炎：

尿酸结晶沉积在关节腔引发急性炎症反应，表现为突发性剧烈疼痛伴红肿。长期高尿酸血症会损害关节结构。控制尿酸水平是关键，急性期需使用抗炎药物缓解症状。

日常应注意控制体重减轻关节负担，选择游泳、骑自行车等低冲击运动。饮食上多摄入富含钙质的乳制品、豆制品，适量补充胶原蛋白。注意膝关节保暖，避免长时间蹲跪姿势。疼痛持续加重或伴有关节变形时应及时就医，通过X光、MRI等检查明确诊断。康复训练要循序渐进，可在专业人员指导下进行股四头肌等长收缩练习。中医艾灸、针灸等疗法对部分患者也有辅助效果。