胆结石可能由胆汁成分失衡、胆囊收缩功能异常、胆道感染、遗传代谢疾病等原因引起,胆结石可通过药物溶石、体外冲击波碎石、腹腔镜胆囊切除、开腹手术等方式治疗。
1、胆汁成分失衡胆固醇过饱和或胆色素沉积导致结晶形成,可能与高脂饮食、肥胖等因素有关,通常表现为右上腹隐痛。可遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊、鹅去氧胆酸片、茴三硫片等药物调节胆汁成分。
2、胆囊收缩功能异常胆囊排空障碍使胆汁淤积,可能与妊娠、长期禁食等因素有关,通常表现为餐后腹胀。建议规律进食并遵医嘱使用硫酸镁溶液、多潘立酮片、曲匹布通片等促排胆药物。
3、胆道感染细菌感染引发胆管炎性反应,可能与胆道蛔虫、逆行感染等因素有关,通常表现为发热伴黄疸。需进行抗感染治疗,可选用头孢哌酮钠舒巴坦钠、甲硝唑氯化钠注射液、左氧氟沙星片等药物。
4、遗传代谢疾病先天性酶缺陷如吉尔伯特综合征,可能导致胆红素代谢异常形成色素结石,通常具有家族聚集性。需针对原发病治疗,必要时行胆囊切除术。
胆结石患者应限制动物内脏等高胆固醇食物,保持每日适量运动促进胆汁排泄,急性发作期需立即禁食并就医。