单核细胞增多症多数情况下不严重,属于自限性疾病,但少数可能合并严重并发症如脾破裂或神经系统损伤。
1、病毒感染主要由EB病毒感染引起,表现为发热、咽痛、淋巴结肿大,可通过抗病毒药物如阿昔洛韦、更昔洛韦或干扰素治疗,同时需卧床休息。
2、免疫反应机体对病毒的过度免疫应答可能导致肝脾肿大,需监测肝功能并使用护肝药物如甘草酸二铵、水飞蓟素,避免剧烈运动以防脾破裂。
3、细菌感染继发细菌感染时可能出现化脓性扁桃体炎,需使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾、头孢曲松,合并严重喉梗阻需耳鼻喉科干预。
4、血液系统异常极少数发展为噬血细胞综合征或淋巴瘤,需骨髓穿刺确诊,治疗需糖皮质激素如泼尼松、免疫球蛋白或化疗方案。
患病期间建议进食流质食物,避免油腻辛辣,恢复期定期复查血常规和超声,2个月内禁止剧烈运动。