穿透性角膜移植手术是通过置换全层病变角膜组织恢复视力的眼科手术,主要适用于圆锥角膜、角膜瘢痕、角膜营养不良等终末期角膜疾病。
1、手术原理使用健康供体角膜替换患者全层混浊或变形的角膜,缝合固定16-24针,术后需长期使用免疫抑制剂预防排斥反应。
2、适应病症角膜内皮失代偿、真菌性角膜炎穿孔、化学伤后角膜白斑等不可逆角膜病变,通常视力低于0.1且药物无效时考虑手术。
3、术前评估需进行角膜地形图、内皮细胞计数、眼压测量等检查,排除青光眼、活动性炎症等禁忌症,评估植片存活概率。
4、术后管理术后1年内需定期复查缝线状态、眼压及排斥反应,使用环孢素滴眼液、糖皮质激素等药物维持植片透明。
术后避免揉眼和剧烈运动,佩戴防护镜防止外伤,保持眼部清洁降低感染风险,出现眼红眼痛需立即就医。