宫外孕症状通常在怀孕5-8周出现,具体时间与受精卵着床位置、个体差异等因素相关。主要表现包括异常阴道出血、单侧下腹剧痛、肩部放射痛、晕厥休克及妊娠试验弱阳性。
1、异常阴道出血:
宫外孕早期常见少量暗红色或褐色出血,不同于正常月经。因胚胎在输卵管等异常位置着床后,绒毛组织侵蚀局部血管导致出血,血液经宫腔排出形成。需与先兆流产鉴别,出血伴随腹痛加重需紧急就医。
2、单侧下腹剧痛:
输卵管妊娠破裂前表现为患侧隐痛,破裂后转为撕裂样剧痛。疼痛源于输卵管扩张及血液刺激腹膜,可能伴随肛门坠胀感。约60%患者以此为首发症状,疼痛程度与出血量呈正相关。
3、肩部放射痛:
腹腔内出血积聚刺激膈神经时,疼痛可放射至肩胛区。该症状提示可能发生输卵管破裂大出血,属于危急征象,需立即手术干预防止失血性休克。
4、晕厥休克:
急性腹腔内出血超过500毫升时,可能出现面色苍白、血压下降等休克表现。常见于输卵管峡部妊娠破裂,该部位血管丰富且管腔狭窄,破裂后出血迅猛。
5、妊娠试验弱阳性:
因异位妊娠绒毛发育不良,血HCG上升缓慢,尿妊娠试纸呈弱阳性或阳性结果但颜色较浅。动态监测HCG增长幅度低于66%时应高度怀疑宫外孕。
建议孕妇在停经后及时进行超声检查明确孕囊位置,避免剧烈运动。日常注意观察腹痛及出血情况,出现头晕乏力等贫血症状需立即就诊。饮食宜选择高铁食物如动物肝脏、菠菜等,术后恢复期可适当补充蛋白质促进组织修复,保持外阴清洁预防感染。