人流手术后腹痛可能由子宫收缩、术后感染、宫腔积血、手术操作刺激、子宫内膜异位症等原因引起。
1、子宫收缩:
术后子宫需要通过收缩恢复至孕前大小,收缩过程中可能引发阵发性下腹疼痛,属于正常生理现象。疼痛程度因人而异,通常持续2-3天逐渐缓解,可通过热敷缓解不适。
2、术后感染:
手术器械消毒不彻底或术后护理不当可能导致盆腔炎、子宫内膜炎等感染。疼痛多表现为持续性下腹坠痛,伴随发热、异常分泌物等症状。需及时使用抗生素治疗,常用药物包括头孢曲松、甲硝唑等。
3、宫腔积血:
子宫收缩不良可能导致血液淤积在宫腔内形成血块,引发胀痛感。疼痛特点为下腹压迫性疼痛,可能伴随阴道出血量突然增多。轻度积血可通过促进子宫收缩药物如缩宫素改善,严重时需清宫处理。
4、手术操作刺激:
术中器械对宫颈及宫壁的机械性刺激可能造成局部组织水肿,表现为术后24小时内出现的隐痛或刺痛。这种疼痛通常无需特殊处理,休息后可自行消退。
5、子宫内膜异位症:
手术操作可能使子宫内膜细胞异位种植,形成病灶引发慢性盆腔疼痛。疼痛具有周期性加重特点,可能伴随性交痛或排便痛。确诊后可采用孕激素类药物或手术治疗。
术后应注意保持外阴清洁,每日用温水清洗1-2次;2周内避免盆浴、游泳及性生活;饮食宜清淡富含蛋白质,适量补充动物肝脏、瘦肉等铁元素丰富的食物;适当进行散步等温和运动促进盆腔血液循环,但需避免剧烈运动或重体力劳动;如出现发热超过38℃、剧烈腹痛或出血量大于月经量等情况需立即就医复查。