更年期高血压可通过生活方式调整、降压药物治疗、激素替代疗法、中医调理等方式治疗。更年期高血压通常由雌激素水平下降、血管弹性降低、交感神经兴奋性增高、肾素-血管紧张素系统激活等原因引起。
1、生活方式调整减少钠盐摄入,每日不超过5克;保持规律有氧运动如快走或游泳;戒烟限酒;控制体重至BMI小于24,有助于降低血压波动。
2、降压药物治疗钙通道阻滞剂如氨氯地平可扩张血管,血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利能抑制肾素系统,β受体阻滞剂如美托洛尔适用于伴心悸症状者,需在医生指导下选择。
3、激素替代疗法短期低剂量雌激素补充可改善血管内皮功能,但需评估血栓风险,常配合孕激素使用,适用于绝经早期且无禁忌证的女性。
4、中医调理采用滋肾平肝法,可用天麻钩藤饮加减;针灸选取太冲、三阴交等穴位;耳穴贴压调节自主神经功能,需由专业中医师操作。
建议每周监测血压变化,优先选择富含钾镁的深色蔬菜和低脂乳制品,避免突然体位变化,症状加重时及时复查调整方案。