智齿发炎期间一般不建议立即拔牙,需先控制炎症后再考虑拔除。智齿冠周炎急性期拔牙可能加重感染风险,但若存在脓肿等特殊情况需紧急处理时,医生可能评估后实施拔牙。
智齿发炎多由细菌感染或食物嵌塞引发,表现为牙龈红肿、疼痛、张口受限等症状。此时局部组织充血脆弱,拔牙可能导致感染扩散至颌面部间隙,增加干槽症概率。常规处理包括使用生理盐水冲洗盲袋,配合头孢克洛分散片、甲硝唑片等抗生素控制感染,疼痛明显时可短期服用布洛芬缓释胶囊。炎症消退后通过口腔全景片评估智齿位置,若存在阻生或反复发炎情况,择期拔除是更安全的选择。
当智齿发炎合并颌面部间隙脓肿或全身发热时,可能需在抗感染同时进行切开引流或急诊拔牙。这种情况需由口腔外科医生综合评估,术中会加强无菌操作并使用地塞米松磷酸钠注射液减轻术后肿胀。但急诊拔牙后需密切观察体温及创口愈合情况,必要时静脉输注抗生素预防并发症。
智齿发炎期间应保持口腔清洁,用复方氯己定含漱液漱口,避免辛辣刺激食物。日常可用冰袋冷敷面部缓解肿胀,若出现吞咽困难或高热需立即就医。炎症控制后2-3周是较理想的拔牙时机,术前需完善血常规和凝血功能检查,术后24小时内禁止刷牙漱口以保护血凝块。