开眼角疤痕增生多数情况下不会自行完全消除,但可能随时间逐渐淡化。疤痕增生程度与个人体质、术后护理、感染控制、瘢痕体质等因素有关。
1、体质因素瘢痕体质者增生概率较高,可通过局部注射糖皮质激素或硅酮凝胶贴片改善,常用药物包括曲安奈德注射液、复方倍他米松注射液、积雪苷霜软膏。
2、护理不当术后未保持伤口清洁或频繁揉眼可能导致疤痕加重,需加强消毒并使用减张胶带,可配合多磺酸粘多糖乳膏、重组人表皮生长因子凝胶、肝素钠乳膏。
3、感染因素细菌感染会刺激胶原过度沉积,表现为红肿渗液,需及时使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素,严重时需口服头孢克洛。
4、张力影响眼部活动频繁导致伤口反复牵拉,可能形成宽大疤痕,建议早期使用肉毒杆菌毒素减少肌肉运动,后期考虑激光或手术修复。
术后三个月内避免辛辣食物及紫外线照射,定期复诊评估疤痕状态,增生明显者可考虑点阵激光或疤痕内药物注射治疗。