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什么叫做有梗阻的胆结石

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什么叫做有梗阻的胆结石

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夏长军

夏长军 主任医师

河南中医学院一附院 普外科
有梗阻的胆结石是指胆结石阻塞了胆道系统,导致胆汁无法正常流动,可能引发胆绞痛、黄疸或胆管炎等症状。治疗需根据梗阻程度和症状轻重选择药物、手术或饮食调整。
1、梗阻性胆结石的成因
梗阻性胆结石的形成与多种因素有关。遗传因素可能导致胆汁成分异常,增加结石风险。环境因素如高脂饮食、缺乏运动也会促进结石形成。生理因素如肥胖、糖尿病或肝病可能影响胆汁分泌和代谢。外伤或手术也可能导致胆道结构改变,增加梗阻风险。病理因素如慢性胆囊炎或胆管炎会进一步加重胆道阻塞。
2、梗阻性胆结石的症状
梗阻性胆结石的典型症状包括右上腹剧烈疼痛(胆绞痛)、黄疸(皮肤和眼睛发黄)、发热和寒战(提示感染)。严重时可能引发急性胆管炎或胰腺炎,需立即就医。轻微症状如消化不良、腹胀或恶心可能提示早期梗阻,但也需警惕。
3、治疗方法
- 药物治疗:口服熊去氧胆酸可溶解胆固醇结石,但疗程较长;抗生素用于控制感染;止痛药如布洛芬可缓解疼痛。
- 手术治疗:腹腔镜胆囊切除术是常见方法,创伤小、恢复快;内镜逆行胰胆管造影(ERCP)可取出胆管结石;开腹手术适用于复杂病例。
- 饮食调整:低脂饮食减少胆汁分泌负担,多吃富含纤维的食物如全谷物和蔬菜;避免高胆固醇食物如动物内脏和油炸食品。
- 运动建议:适度运动如快走、游泳有助于促进胆汁流动,减少结石形成风险。
梗阻性胆结石需根据症状轻重及时治疗,避免并发症。轻微症状可通过饮食和药物控制,严重梗阻需手术干预。定期体检和健康生活方式是预防的关键。
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