胃癌术后一个月饮食需遵循流质过渡到软食、少食多餐、高蛋白低脂、避免刺激性食物、补充维生素矿物质五大原则。

1、流质过渡到软食：

术后初期以米汤、藕粉等流质食物为主，逐渐过渡到稀粥、烂面条等半流质。两周后可尝试软烂的鱼肉、蒸蛋等低纤维食物，避免过早摄入粗硬食物造成吻合口损伤。食物温度控制在40℃左右，过热可能刺激胃黏膜。

2、少食多餐：

每日建议6-8餐，每餐控制在100-150毫升。胃容量缩小后需减少单次进食量，餐间可补充肠内营养粉。进食时细嚼慢咽，每口食物咀嚼20-30次，餐后保持坐位30分钟预防反流。

3、高蛋白低脂：

选择鱼肉、鸡胸肉、豆腐等优质蛋白，每日蛋白质摄入量需达1.2-1.5克/公斤体重。烹调采用蒸煮炖方式，避免煎炸。可添加乳清蛋白粉补充营养，但需注意乳糖耐受情况。

4、避免刺激性食物：

严格禁食辛辣、酸涩、腌制及含酒精饮料。咖啡、浓茶等含咖啡因饮品可能刺激残胃黏膜。粗纤维蔬菜如芹菜、竹笋需制成菜泥，水果去皮去籽后食用。

5、补充维生素矿物质：

重点补充维生素B12、铁剂、钙剂预防贫血和骨质疏松。建议在医生指导下使用复合维生素制剂，必要时通过静脉营养补充。定期监测血常规和微量元素指标。

术后饮食恢复期需持续3-6个月，建议记录每日饮食与身体反应。可尝试将南瓜、山药、小米等健脾食材熬粥，逐步增加食物种类。餐后适度散步促进胃肠蠕动，但避免弯腰等压迫腹部动作。出现腹胀、呕吐等症状应及时联系手术团队调整饮食方案，必要时进行营养科会诊制定个性化食谱。