强脊椎炎的主要症状包括腰背疼痛、晨僵和活动受限,治疗以药物、运动和物理疗法为主。强脊椎炎是一种慢性炎症性疾病,主要影响脊柱和骶髂关节,早期症状常被忽视,但随病情进展可能导致脊柱僵硬和畸形。
1、腰背疼痛是强脊椎炎的典型症状,疼痛多位于下背部或臀部,夜间和清晨加重,活动后缓解。这种疼痛与普通腰背痛不同,具有持续性和渐进性特点。患者常感到腰部僵硬,尤其在早晨起床时,称为晨僵,持续时间通常超过30分钟。
2、活动受限是强脊椎炎的另一重要表现,随着炎症进展,脊柱活动度逐渐下降,患者可能出现弯腰、转身困难。严重时,脊柱可能发生融合,导致驼背畸形,影响日常生活和呼吸功能。部分患者还会出现外周关节疼痛,如髋关节、膝关节和踝关节。
3、强脊椎炎还可能伴随全身症状,如疲劳、低热、食欲减退等。部分患者会出现眼部炎症,如虹膜炎,表现为眼红、眼痛和视力模糊。少数患者可能合并心血管疾病或肺部病变,需引起重视。
4、药物治疗是强脊椎炎的主要手段,常用药物包括非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸、改善病情抗风湿药如柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤和生物制剂如肿瘤坏死因子抑制剂。这些药物可有效缓解疼痛、控制炎症,延缓疾病进展。
5、运动疗法对强脊椎炎患者至关重要,推荐进行脊柱伸展运动、游泳和瑜伽等低冲击性运动。这些运动有助于维持脊柱活动度,增强肌肉力量,改善姿势。患者应避免长时间保持同一姿势,定期进行伸展活动。
6、物理治疗可辅助缓解症状,常用方法包括热敷、冷敷、电疗和按摩。热敷可放松肌肉,缓解疼痛;冷敷有助于减轻急性炎症;电疗可促进血液循环;按摩可改善局部肌肉紧张。患者应在专业指导下进行物理治疗,避免不当操作加重病情。
强脊椎炎是一种需要长期管理的慢性疾病,早期诊断和规范治疗对改善预后至关重要。患者应定期随访,遵医嘱用药,坚持运动,保持良好的生活习惯,以控制病情进展,提高生活质量。