牙疼出血可能由牙龈炎、牙周炎、龋齿、外伤等原因引起,早期表现为牙龈红肿,进展期可能出现牙齿松动,终末期可导致牙齿脱落。
1. 牙龈炎口腔清洁不足导致菌斑堆积刺激牙龈,表现为刷牙出血伴轻微疼痛。建议使用软毛牙刷,配合氯己定含漱液、西吡氯铵含片、过氧化氢溶液进行局部消炎。
2. 牙周炎牙龈炎未治疗发展成牙周袋感染,出现自发性出血和咀嚼疼痛。可能与牙结石堆积、糖尿病控制不佳有关,伴随口臭和牙龈萎缩。需进行龈下刮治,可选用甲硝唑、多西环素、米诺环素等药物。
3. 龋齿蛀牙深达牙髓时引发剧烈疼痛,咀嚼硬物可能导致牙龈出血。常见于高糖饮食人群,伴随冷热刺激痛。需进行根管治疗,急性期可使用布洛芬、对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠缓解症状。
4. 外伤牙齿受到撞击或咬硬物造成牙周膜损伤,表现为突发性出血疼痛。可能与运动损伤、意外磕碰有关,可见牙齿裂纹或移位。需拍摄牙片排除牙根折裂,必要时进行夹板固定。
日常建议使用含氟牙膏,定期口腔检查,避免用牙开瓶盖等危险行为。出血持续超过三天或伴发热需及时就诊。