孢子丝菌病可能伴随皮肤溃疡或结节破溃流脓,属于慢性真菌感染的常见表现。该病主要分为皮肤淋巴管型、固定型和播散型三类,其中皮肤淋巴管型最易出现化脓性病变。
1、感染阶段早期表现为无痛性红色丘疹,进展期结节可能软化破溃形成溃疡,渗出脓液或血性分泌物,创面常覆有黄褐色痂皮。
2、病理机制孢子丝菌侵入真皮层引发肉芽肿性炎症,中性粒细胞聚集导致局部化脓,病灶中心坏死形成脓液,可通过淋巴管扩散。
3、继发感染破损皮肤易合并细菌感染,金黄色葡萄球菌或链球菌等微生物繁殖会加重化脓现象,脓液可能呈现黄绿色伴异味。
4、免疫反应免疫功能低下者病灶范围更大,脓液分泌更显著,播散型患者可能出现多发性脓肿,需警惕内脏器官受累风险。
出现化脓症状应及时进行真菌培养确诊,避免抓挠病灶,保持创面清洁干燥,治疗期间注意补充蛋白质和维生素促进组织修复。