中耳炎急性期可使用稀释后的双氧水清理外耳道脓血,但鼓膜穿孔者禁用。中耳炎处理方式主要有生理盐水冲洗、双氧水清洁、抗生素滴耳液治疗、鼓膜修复手术。
1、生理盐水冲洗适用于外耳道分泌物清理,使用无菌生理盐水冲洗可减少刺激。操作时保持头部倾斜,冲洗后需彻底擦干耳道。
2、双氧水清洁3%双氧水需稀释至1%浓度使用,通过氧化作用分解脓性分泌物。清洁后可能出现短暂泡沫属正常反应,但须避免液体滞留耳内。
3、抗生素滴耳液氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液、环丙沙星滴耳液可控制细菌感染。使用前需清除耳道分泌物,保持患耳朝上姿势5分钟。
4、鼓膜修复手术慢性化脓性中耳炎伴鼓膜穿孔需行鼓室成形术,手术方式包括颞肌筋膜修补、软骨移植等。术后需避免耳道进水及用力擤鼻。
急性期保持耳道干燥,避免游泳或使用入耳式耳机。出现耳痛加剧、发热等症状应及时复查耳内镜。