起立时头晕可能由体位性低血压、脱水、贫血、心律失常等原因引起,通常表现为眼前发黑、站立不稳、恶心等症状。
1、体位性低血压快速起身导致血压骤降,可能与自主神经功能失调或药物副作用有关。建议缓慢改变体位,避免长时间站立,遵医嘱调整降压药如特拉唑嗪、多沙唑嗪、米多君等。
2、脱水体液不足影响血容量,常见于高温环境或饮水过少。需及时补充电解质溶液,严重时可静脉补液,日常可备口服补液盐、葡萄糖电解质泡腾片等。
3、贫血血红蛋白减少导致脑供氧不足,多与缺铁或慢性失血相关。需检查血常规,补充铁剂如琥珀酸亚铁、多糖铁复合物,配合维生素C促进吸收。
4、心律失常心脏节律异常影响泵血效率,可能伴随心悸或胸闷。需心电图检查,使用美托洛尔、普罗帕酮等抗心律失常药物,必要时安装起搏器。
日常保持充足水分摄入,避免突然起身,起身前可做踝泵运动促进血液回流,症状频繁发作需排查心脑血管疾病。