小孩晚上睡觉腿发热可能是由于生理性原因或病理性原因引起，需要根据具体情况进行处理。生理性原因包括环境温度过高、过度活动等，病理性原因则可能与感染、过敏或内分泌问题有关。处理方法包括调整睡眠环境、减少活动量、就医检查等。
1、环境温度过高：如果室内温度过高或盖被过厚，可能导致小孩腿部发热。建议调整室温至20-22℃，选择透气性好的被褥，避免过度保暖。
2、过度活动：白天过度运动可能导致腿部血液循环加快，晚上睡觉时仍有余热。建议减少剧烈运动，尤其是睡前2小时内避免高强度活动。
3、感染：细菌或病毒感染可能引起发热，伴随腿部局部红肿或疼痛。如怀疑感染，应及时就医，医生可能会开具抗生素或抗病毒药物，如阿莫西林、奥司他韦等。
4、过敏反应：某些食物、药物或接触物可能引发过敏，导致腿部发热、瘙痒或皮疹。建议排查过敏原，必要时使用抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等。
5、内分泌问题：甲状腺功能亢进等内分泌疾病可能导致全身或局部发热。需就医检查甲状腺功能，医生可能会开具甲巯咪唑等药物调节激素水平。
6、血液循环问题：下肢血液循环不良可能导致局部发热，伴随肿胀或疼痛。建议适当抬高腿部，促进血液回流，必要时就医检查血管功能。
7、心理因素：焦虑或紧张可能导致自主神经功能紊乱，引起腿部发热。建议通过放松训练或心理咨询缓解情绪压力。
小孩晚上睡觉腿发热的原因多样，家长应密切观察伴随症状，如持续发热或伴有其他不适，需及时就医明确病因并采取针对性治疗。